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中國時報臺中市西屯區情趣內衣【魏怡嘉╱台北報導】

健保重要政策分級醫療,明年3月1日上路!屆時民眾未經轉診至醫學中心,門診部分負擔由360元調至420元,另為鼓勵轉診,病患經轉診至醫學中心,門診部分負擔則由210元降為170元,區域醫院則由140元降至100元。而檢傷分類3~5級輕症赴醫學中心急診,部分負擔由450元漲至550元,但夜間12點至隔日早上6點則不調漲。

衛福部官員表示,推動分級醫療,部分負擔調整只是一部分,衛福部及健保署共列出短、中、長期六大策略,壯大診所是推動分級醫療的基石,基層診所如果能符合多數民眾看病需求,病患自然不會往大醫院跑,此次分級醫療,診所將開放可執行心臟超音波、癌症腫瘤標記檢查等,同時鼓勵診所聯合執業,也就是在同一場所,可有2家以上診所,除西醫外,中醫及牙醫也可以同地執業,同時提高假日診所的開診率,便於民眾假日看診。

在引導民眾轉診就醫習慣部分,除部分負擔調整外,官員指出,將規高雄市永安區美女交友劃建立快速轉診的資訊交換平台,同時建立APP功能,讓全國醫療診所每日看診時段全都露,也會設立醫院急診壅塞查詢系統,並提供社區醫療群24小時的電話諮詢專線。

分級醫療除引導民眾多利用基層診所之外,也賦予大醫院多看重症病患的責任,官員指出,健保明年將挹注60億元用於調高醫院重症支付標準,但同時也限制醫院少看輕症病患,醫學中心及區域醫院的輕症門診病患數量須逐年減少1成。

明年國旅卡新制要求公務員參加團體旅遊或「台灣觀巴」行程,被網友批評逛平溪三條老街要價1200元,是坑不到陸客,改坑殺公務員。台灣觀巴協會理事長呂威德說,觀巴有低成行人數的特性,歐洲有類似的迷你團,收費要50美元到100美元。

台灣觀巴表示,依國旅卡規定,公務員必須平日出遊,湊大團不易,觀巴最低1人以上成行,至多4人,使用的車輛最小是九人巴,還有專人導覽。呂威德說,逛三條老街菁桐老街、十分老街、平溪老街,平日1000元,假日1200元,光是包九人巴就要4500元還不含導遊、保險等費用,若只有一或二人參加,其實不符成本。

至於台北101、故宮等行程也要價上千元,被網友批評騎機車、搭捷運,花不到200元。呂威德指出,台灣觀巴共有105條行程,本來有部分針對外地來的遊客,現在有六成的客人是來自華語地區的星、港、馬及日、韓等地,外文導遊一天就要3000元。

他說,台灣觀巴的主力客源本來就非陸客,何來改坑殺公務員之說。與國旅卡結合,將有助於他們的營收成長15%,目前每年有數十萬人次利用。

國內一日、半日遊行程,被批評動輒上千元太貴,記者查詢日本的HATOBUS提供中文導遊的東京與橫濱一日遊含午餐,收費是8800日圓,約台幣2500元。日文導覽的東京半日遊上晴空塔、參拜靖國神社,兩個景點要4950日圓,其餘是坐車經過。

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